유아 고열 38.5도 이상 해열제 용량 정리

아이 이마가 뜨겁게 달아오르면 당황하는 부모가 많다. 체온 38.5도 이상이면 해열제를 사용하는 게 기본 원칙으로 알려져 있다.

체중별 용량 계산을 정확히 알아두면 당황하지 않고 대응할 수 있다.

1️⃣ 고열 기준과 해열제를 써야 할 타이밍

👶 소아 고열은 항문 체온 기준 38도 이상, 겨드랑이 기준 37.5도 이상을 말한다.

38.5도 이상이 되면 해열제 투여를 시작하는 게 일반적이다. 단, 38도 이상이라도 아이가 심하게 처지거나 수분 섭취를 못 한다면 바로 투여해도 된다고 알려져 있다.

생후 3개월 미만의 영아는 38도만 넘어도 즉시 응급실 방문이 권장된다. 면역 체계가 미성숙해서 패혈증 위험이 있기 때문이다.

🍼 해열제는 크게 두 가지 계열로 나뉜다. 아세트아미노펜(타이레놀 계열) 과 이부프로펜(부루펜 계열) 이다.

아세트아미노펜은 생후 4개월 이상, 이부프로펜은 생후 6개월 이상부터 사용 가능하다.

용량 기준은 체중 1kg당 아세트아미노펜 10~15mg, 이부프로펜 5~10mg이다. 예를 들어 체중 10kg 아이라면 아세트아미노펜 100~150mg이 1회 용량이 된다.

교차복용은 한 가지 약으로 열이 안 떨어질 때 두 계열을 번갈아 쓰는 방법이다. 예를 들어 아세트아미노펜 투여 후 3~4시간이 지나도 38.5도 이상이면, 이부프로펜을 추가로 투여할 수 있다.

✅ 단, 교차복용은 소아과 상담 후 진행하는 것이 권장된다. 간격과 용량을 잘못 맞추면 과다복용이 될 수 있기 때문이다.

❗ 가장 많이 하는 실수는 체온이 아닌 아이 상태를 보지 않고 기계적으로 투여하는 경우다. 39도라도 아이가 잘 먹고 잘 논다면 무조건 약을 먹일 필요는 없다.

반대로, 37.8도인데 아이가 심하게 처지거나 경련 전조 증상을 보인다면 바로 병원으로 가는 게 맞다.

이부프로펜은 반드시 음식이나 분유를 먹인 뒤에 투여해야 한다. 공복에 투여하면 위장 자극이 생길 수 있다는 점을 알아두면 좋다.

🚼 열성경련 과거력이 있는 아이는 38도 초반부터도 해열제를 선제 투여하는 게 맞다. 이 경우는 반드시 담당 소아과 의사와 사전에 기준을 정해두는 게 안전하다.

또한 아세트아미노펜과 이부프로펜을 같은 계열끼리 동시에 투여하거나 간격 없이 연속 투여하는 건 금지다. 아이마다 약물 대사 속도가 다를 수 있어 개인차를 고려해야 한다.

📚 열이 난다고 무조건 해열제부터 먹이는 것보다, 먼저 체온을 정확히 재고 상태를 확인하는 것이 첫 번째 순서로 알려져 있다.

실전에서는 아래 순서로 대응하면 좋다.

🎯 아래 3가지 중 하나에 해당하면 바로 병원을 가야 한다.

👨‍👩‍👧‍👦 실제로 소아과 진료 현장에서는 "열보다 아이 컨디션을 먼저 보라"는 안내가 많이 이루어진다고 알려져 있다. 체온 숫자에만 집중하기보다 전체 상태를 함께 파악하는 게 훨씬 중요하다.

⚠️ 육아 유의사항 아이마다 발달 속도와 약물 반응에 개인차가 있을 수 있습니다. 위 내용은 일반적인 기준을 바탕으로 한 안내이며, 의심 증상이 있거나 판단이 어려운 경우 반드시 소아과 전문의 상담을 권장합니다.